Como fazer prontuário odontológico?
Como fazer prontuário odontológico?
Com base no artigo 33 do Código de Ética
Odontológica – CEO-2003, devem constar no cabeçalho do
prontuário: o nome do profissional, a profissão (cirurgião-dentista) e o número do CRO6. No caso do
prontuário de uma Instituição de Ensino Superior, o
prontuário deve conter o endereço e o telefone da instituição.
Quais itens devem constar no prontuário odontológico?
É o documento mais completo sobre o tratamento e que possui os seguintes
itens: Identificação do profissional, identificação do paciente, anamnese, exame clínico, plano de tratamento, evolução e intercorrências do tratamento.
O que é prontuário odontológico?
O
prontuário odontológico é de fundamental importância para o cirurgião-
dentista, pois é o documento que registra a anamnese, a história passada das doenças orais e a necessidade de tratamento, devendo, dessa forma, atender a critérios administrativos, clínicos e legais, além de servir na identificação de ossadas e ...
Quanto tempo guardar o prontuário odontológico?
O Conselho Federal de
Odontologia (CFO), por meio do parecer nº 125/92, afirma que a posse do
prontuário é do pa- ciente e sua
guarda é do profissional devendo ser arquivado, por no mínimo, dez anos após o último comparecimento do paciente, ou se o paciente tiver idade inferior aos dezoitos anos à época do último ...
Qual a diferença entre ficha clínica e prontuário odontológico?
A denominação
prontuário odontológico foi sugerido pelo Conselho Federal
de Odontologia (CFO)
em substituição à designação simples
de ficha clínica, considerando que os registros dentários devem ser suficientemente abrangentes para envolver os critérios
de avaliação, diagnóstico, plano
de tratamento e tratamento ...
De quem é a posse do prontuário odontológico?
2) A quem pertence o
prontuário odontológico? A
posse (ou seja, o dono) do
prontuário odontológico é o paciente, porém a guarda (quem deve ficar com o
prontuário) é o profissional. Estamos respaldados no artigo 5º do Código de Ética
Odontológica: “Art. 5º.
O que deve conter em um prontuário clínico no seu consultório?
Nele
devem estar contidos todos os exames, ficha de anamnese, ficha clínica, receitas, atestados, recibos, diagnóstico e planejamento do tratamento, entre outros.
Qual a diferença entre ficha clínica é prontuário odontológico?
A denominação
prontuário odontológico foi sugerido pelo Conselho Federal
de Odontologia (CFO)
em substituição à designação simples
de ficha clínica, considerando que os registros dentários devem ser suficientemente abrangentes para envolver os critérios
de avaliação, diagnóstico, plano
de tratamento e tratamento ...
De quem é o prontuário odontológico?
2) A quem pertence o
prontuário odontológico? A posse (ou seja, o dono) do
prontuário odontológico é o paciente, porém a guarda (quem deve ficar com o
prontuário) é o profissional. Estamos respaldados no artigo 5º do Código de Ética
Odontológica: “Art.
Quanto tempo guardar ficha de paciente?
De acordo com o Artigo 6º da norma, a
guarda de exames é obrigatória por 20 anos. Passado esse
tempo, contado a partir do último registro no prontuário do
paciente, o documento em papel ou digitalizado poderá ser eliminado ou entregue ao
paciente.
Quanto as anotações da ficha clínica dentária?
Para ser útil a
ficha clínica deve ser completa, precisa e legível, para ter validade legal, todas as
anotações, inclusive os acréscimos subsequentes, devem ser escritos à tinta e datados. Enquanto as leis não forem bem definidas, devem-se conservar todas as
fichas, ainda que unicamente para proteção pessoal.
O que é infração ética na odontologia?
Constitui
infração ética: I - agenciar, aliciar ou desviar paciente de colega, de instituição pública ou privada; II - assumir emprego ou função sucedendo o profissional demitido ou afastado em represália por atitude de defesa de movimento legítimo da categoria ou da aplicação deste Código; III - praticar ou permitir ...
Quais os dois tipos de documentação O cirurgião dentista deve ter em seu consultório?
Os processos e
documentos para a abertura do
consultório no nome de pessoa física são semelhantes. Além de cópias autenticadas do RG, CPF e CRO, é fundamental
ter também comprovante de endereço e IPTU do
consultório.
Como é feito um prontuário médico?
O que deve constar no prontuário do paciente?- Identificação do paciente no prontuário médico. ...
- Anamnese. ...
- Plano terapêutico. ...
- Laudos de exames. ...
- Prescrição médica. ...
- Evolução médica e da enfermagem. ...
- Termos de consentimentos. ...
- Sumário de transferência, alta ou óbito.
De quem é a documentação odontológica?
A
documentação odontológica é do paciente! O ortodontista (e qualquer cirurgião-
dentista) é o fiel depositário (guradião legal) da
documentação odontológica, guardando-a durante o tratamento para poder avaliá-la quando julgar necessário para um melhor resultado final para o paciente.
Quando um paciente solicita ao cirurgião-dentista o seu prontuário odontológico O profissional deve?
Mesmo sendo de responsabilidade do
cirurgião-
dentista, o
paciente tem o direito de ter acesso a qualquer documento de
seu prontuário e até mesmo
solicitá-lo por completo. Portanto, caso o
profissional se recuse a fornecer o respectivo documento, constituirá infração ética.
Como guardar fichas de pacientes?
Como organizar prontuários de pacientes: passo a passo- Digitalize os documentos. ...
- Faça uma escala de prioridades das informações. ...
- Escolha um sistema para organizar os prontuários. ...
- Adote um protocolo e treine os funcionários. ...
- Atenção ao local de armazenamento. ...
- Escolha um sistema seguro.
Quem pode ter acesso ao prontuário do paciente?
O próprio
paciente, ou seu representante legal, tem o direito de solicitar e
obter cópia integral de seu
prontuário. Esse direito está previsto no Código de Ética Médica e no Código de Defesa do Consumidor (CDC).
Quando o dentista deve devolver o dinheiro?
Pois a devolução do
dinheiro só
deve se dar nos casos em que o médico se cerca de todas as precauções jurídicas, uma vez que além de muito provavelmente não ter efeito resolutivo, esse ato pode servir de combustível para um processo futuro.
O que constitui infração ética?
Constitui infração ética: I - agenciar, aliciar ou desviar paciente de colega, de instituição pública ou privada; II - assumir emprego ou função sucedendo o profissional demitido ou afastado em represália por atitude de defesa de movimento legítimo da categoria ou da aplicação deste Código; III - praticar ou permitir ...