Como diagnosticar atresia biliar?
Como diagnosticar atresia biliar?
Os
sintomas típicos incluem uma descoloração em tonalidade amarela na pele (icterícia), urina escura, fezes de cor pálida e aumento do tamanho do fígado. O diagnóstico se baseia em exames de sangue, exames de medicina nuclear e no exame cirúrgico do fígado e dos dutos
biliares.
Como é feita a cirurgia de atresia biliar?
A
cirurgia consiste na realização da portoenterostomia hepática, descrita por KASAI, que cria uma derivação biliodigestiva entre o porta hepatis e uma alça jejunal em Y-de-Roux. Com a
cirurgia obtém-se fluxo
biliar em cerca de 60% dos pacientes (dos quais, metade praticamente torna-se anictérico).
O que acontece quando a bile não funciona?
A icterícia ocorre quando o fígado
não consegue liberar a
bile, que contém bilirrubina. Como resultado, a bilirrubina vai para a corrente sanguínea e se deposita nos tecidos.
O que é o ducto biliar?
As vias
biliares são o conjunto de
ductos encarregados de transportar a bile até à vesícula, onde a secreção se armazena e posteriormente, segue até ao intestino delgado, onde exerce a sua ação digestiva.
O que causa atresia das vias biliares?
SÍNTESE DOS DADOS A
atresia das vias biliares extra-hepáticas é a principal indicação de transplante hepático na faixa etária pediátrica. Quanto à etiologia, o citomegalovírus, o reovírus e o rotavírus têm sido os agentes mais estudados como possíveis desencadeadores da obstrução imunomediada da árvore
biliar.
O que é cirurgia de Kasai?
A
cirurgia chamada 'portoenterostomia de
Kasai' tem como objetivo fazer uma ligação do intestino delgado ao local de maior acumulação de bílis no fígado. Este procedimento permite otimizar a drenagem dos ductos biliares intra-hepáticos diretamente para o intestino delgado.
O que significa Kasai?
Operação efetuada em situações de atresia biliar e em que se anastomosa uma ansa do jejuno às estruturas portais extravasculares.
O que a bile pode causar?
A
bile é formada pela mistura de várias substâncias, entre elas o colesterol, responsável pela imensa maioria da formação de cálculos (pedras), que
podem impedir o fluxo da
bile para o intestino e
causar uma inflamação chamada colecistite.
O que é obstrução dos ductos biliares?
A
obstrução das vias
biliares pode ocorrer em vários pontos, mas é comumente diagnosticada no
ducto biliar comum. Como ocorre o bloqueio da passagem da bile, ela se acumula na vesícula e ocorre refluxo pelos
ductos intra hepáticos, gerando problemas no fígado e, consequentemente, afetando o organismo como um todo.
O que é atresia de esôfago?
O
Esôfago é um órgão comprido, que se assemelha a um tubo e liga a boca ao estômago. A
Atresia de Esôfago, uma doença bastante grave, é caracterizada justamente pela interrupção desse canal tão importante, impedindo a passagem do leite materno.
O que é a síndrome Colestatica?
A
síndrome colestática resulta do deficiente fluxo de bile do ducto canalicular para o duodeno, cursando com alterações morfológicas, fisiológicas e clínicas¹.
Quais os sintomas da bile?
De forma geral, os principais sinais e sintomas de refluxo biliar são:- Dor abdominal superior;
- Sensação de queimação no peito;
- Náusea;
- Vômitos de cor amarela esverdeada;
- Tosse ou rouquidão;
- Perda de peso;
- Maior risco de proliferação bacteriana.
O que causa obstrução das vias biliares?
A
obstrução do ducto
biliar ocorre frequentemente como consequência de processo inflamatório, neoplasias (tumores) e cálculos (colelitíases). É importante salientar que inflamações e neoplasias em outros órgãos podem acabar afetando o ducto
biliar.
O que é obstrução do fígado?
A síndrome de
obstrução sinusoidal do
fígado é a
obstrução de veias muito pequenas (microscópicas) do
fígado. O líquido costuma se acumular no abdômen, o baço pode aumentar de tamanho e um sangramento grave pode ocorrer no esôfago.
Como desobstruir os ductos biliares?
“Em todos esses casos, uma solução paliativa para o problema é fazer uma colangiografia endoscópica (exame endoscópico das vias
biliares e pancreáticas), com ou sem o auxilio da ecoendoscopia, para acessar o
ducto biliar, introduzir uma sonda e fazer a drenagem”, descreve o médico.
Qual o tratamento para um recém nascido com atresia de esôfago?
O
tratamento mais adequado é uma cirurgia para a desconexão do
esôfago distal da traquéia e a tentativa de recanalização das 2 extremidades esofágicas.